1주택 수가구 전기요금 적용 신청서 (신규․변경)
본인은 아래 주소지 소재 1주택에 각각의 주거기능을 가지고 독립취사를 하고 있는 ( )가구가 거주하고 있음을 확인하며, 아래의 고객 동의사항의 가구수 감소사실 통보 및 주민등록정보 열람 등에 동의하오니, 1주택 수가구 전기요금을 적용 바랍니다. |
접수일자 | 20 . . . | 접수번호 | ||||||||
신 청 정 보 |
고객번호 | 전 화 | ||||||||
신 청 인 | (서명/인) | 휴대폰 | ||||||||
주 소 | ||||||||||
[고객 동의 사항] 1. 1주택 수가구 요금적용 및 향후 가구수 변동사실 확인을 위한 목적으로 한전이「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 한국전력의 업무처리 담당자가 전자적으로 개별세대주의 주민등록등(초)본을 열람하는 것에 동의합니다. 2. 가구수 감소 시 감소사실을 한전에 자진하여 신고하겠으며, 신고 불성실로 부당 적용받은 경우 정상요금과의 차액과 위약추징금을 추가 납부하는 것에 대하여 동의합니다. 3. 독립취사여부 확인 및 가구수 확정을 위해 한전에서 방문하는 경우 현장 확인에 반드시 협조하겠으며, 현장조사 거부시 수가구 요금적용이 불가함에 동의합니다. 4. 주민등록 전입이 없는 실거주 고객은 신청일부터 1년간(12개월) 적용되므로, 1년 단위로 재신청하여 거주사실을 증빙하되 미신청시 적용이 해지됨을 동의합니다. 다만, 신청일로부터 1년 이내라도 가구수 변동이 있는 경우 그 사실을 변동일로부터 한달 이내 한전에 신고하겠으며 신고불성실로 부당 적용받은 경우 정상요금과의 차액과 위약추징금을 추가 납부하는 것에 대하여 동의합니다. ※ 유의사항 : 고객 동의사항 확인란에는 세대주별로 각각 동의서명을 하여야 합니다. 성명, 주민등록번호 등 개인정보는 개인정보 보호법에 따라 보호를 받으며, 자세한 개인정보보호방침은 한전사이버지점(http://cyber.kepco.co.kr) 개인정보처리방침을 참고하시기 바랍니다. |
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거주 세대주 성명 | 주민등록번호 | 고객 동의사항 확인 | 전입여부(o, x) | TV유무 | ||||||
1 | (서명/인) | |||||||||
2 | (서명/인) | |||||||||
3 | (서명/인) | |||||||||
4 | (서명/인) | |||||||||
5 | (서명/인) | |||||||||
6 | (서명/인) | |||||||||
7 | (서명/인) | |||||||||
8 | (서명/인) | |||||||||
5. 법정대리인 동의 만 14세 미만 가입자만 해당하며, 개인정보보호법 제22조 제6항에 의거하여 법정대리인의 동의를 받습니다. 위 신청자의 주택 내에는 상기와 같이 ( )가구의 주민등록이 되어 있음을 확인합니다. 20 . . . 담당자 (인) 시(군) 동(읍,면)장 직인 한국전력공사 본부(지)장 귀하 |
※ 신청자는 굵은 선 안에만 기재하시고, 세대주 기재란 부족시 별지를 사용하십시오
【개인정보·고유식별정보 수집 및 이용 동의서】
한국전력은 전기요금 할인 신청을 위하여「개인정보보호법」에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집․이용하고 있음을 알려드리오니, 동의해주시기 바랍니다. 1. 개인정보 수집 및 이용 목적 가. 전기사용 관련 고객상담 처리,전기요금 할인 신청․해지처리, TV수신료 병기고지 나. 고지사항 전달, 본인의사 확인 등 원활한 의사소통 경로확보 다. 기타 개인정보취급방침(cyber.kepco.co.kr)에 고지된 수탁기관에게 서비스 제공 등 계약의 이행에필요한 업무의 위탁 2. 수집항목(필수항목) : 성명, 주민번호, 전화번호, 전입여부(o, x), 주소, 휴대전화번호 3. 이용 및 보유기간 : 수집한 개인정보는 권리의무관계의 확인 등을 위하여 특정 법률에 정한 경우를 제외하고는 전기사용계약 해지 후 최장 10년간 보관합니다. 4. 동의 거부권리 및 불이익 : 고객님께서는 개인정보 수집동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의 거부시 1주택수가구 적용이 제한됩니다. |
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